Раздел 9 мониторинг экг, Введение, Подготовка – Инструкция по эксплуатации ZOLL M Series Defibrillator Rev B
Страница 59: Предостережение
9-1
РАЗДЕЛ 9
МОНИТОРИНГ ЭКГ
Отведения ЭКГ - контакт с пациентом Типа CF с защитой от
дефибрилляционного импульса
Введение
Приборы M Series могут использоваться как для
кратковременного, так и для долговременного
мониторинга ЭКГ.
Приборы M Series имеют встроенную защитную
электрическую
схему, чтобы
предотвратить
повреждение блока мониторинга ЭКГ во время
дефибрилляции. Электроды для мониторинга могут
поляризоваться при разряде дефибриллятора, что
приведет к кратковременному исчезновению волны
ЭКГ с экрана. Высококачественные электроды типа
серебро / хлорид серебра (Ag/AgCI) минимизируют
этот эффект, и ЭКГ-кривая появится на экране в
течение нескольких секунд после разряда.
Мониторинг ЭКГ может осуществляться через ЭКГ-
кабель пациента, Многофункциональные Клеящиеся
Электроды (МФЭ) или стандартные «утюжковые»
разрядные электроды. Однако для мониторинга в
течение кардиостимуляции необходимо использовать
ЭКГ-кабель пациента и ЭКГ-электроды.
Подготовка
Правильное наложение и размещение электродов
очень важно для обеспечения высококачественного
мониторинга
ЭКГ. Хороший
контакт
между
электродом и кожей минимизирует артефакты,
возникающие при движении, и пемехи сигнала.
Размещение Электродов
В зависимости от места расположения, ЭКГ-
отведения имеют метки LA, RA, LL, RL, и V либо L, R,
F, N и C. Маркировка и цветные коды для различных
наборов отведений показаны в таблице.
В процессе работы электрохирургических приборов,
следуйте
следующим
правилам, чтобы
минимизировать влияние ЭХП (электрохирургических
приборов) и обеспечить максимальную безопасность
оператора и пациента:
· Держать все кабели мониторинга за пациентом на
расстоянии
от
проводов
заземления,
электрохирургических ножей и обратных проводов
электрохирургических установок.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
· Чтобы избегать ожогов от электрохирургических
приборов в точках мониторинга, обеспечьте
хорошее соединение обратной цепи
электрохирургического прибора, чтобы обратный
ход тока не проходил через электроды мониторинга
или датчики.
· Использовать
электрохирургические
площадки
заземления с самой большой областью контакта.
· Всегда следить за правильным прикреплением
электрохирургического
обратного
электрода
к
пациенту.
Европейская
цветовая
кодировка
Американская
цветовая
кодировка
Размещение
электродов
R/красный
электрод
RA/белый
электрод
Расположите
около правой
среднеключичной
линии, прямо под
ключицей
.
L/желтый
электрод
LA/ черный
электрод
Расположите
около левой
среднеключичной
линии, прямо под
ключицей.
F/зеленый
электрод
LL/ красный
электрод
Расположите
между 6-м и 7-м
межреберным
промежутком по
левой
среднеключичной
линии.
N/черный
электрод
RL/ зеленый
электрод
Расположите
между 6-м и 7-м
межреберным
промежутком по
правой
среднеключичной
линии.
C/белый
электрод
V/
коричневый
электрод
Одиночный
подвижный
грудной электрод