Physio-Control LIFEPAK 20 - Инструкция (Страница 84)

ТЕРАПИЯ
4-28 Руководство по эксплуатации дефибриллятора/монитора LIFEPAK 20e
Электрокардиостимуляция по требованию и асинхронная
Неинвазивный электрокардиостимулятор можно использовать в режимах
электрокардиостимуляции по требованию (синхронном) или асинхронном.
Для большинства пациентов используется режим кардиостимуляции по требованию.
В этом режиме дефибриллятор/монитор/электрокардиостимулятор LIFEPAK 20e прекращает
кардиостимуляцию, если обнаруживаются собственные сердцебиения пациента
(собственные QRS-комплексы). Если в режиме кардиостимуляции по требованию
амплитуда ЭКГ слишком мала, чтобы обнаружить сердцебиения пациента или если
отведения ЭКГ отсоединяются и ритм ЭКГ отсутствует, электрокардиостимулятор
продолжает подавать стимулирующие импульсы в асинхронном режиме. Иначе говоря,
электрокардиостимулятор подает стимулирующие импульсы на выбранной частоте,
независимо от ритма ЭКГ пациента.
Асинхронный режим выбирается при наличии шумов и артефактов, мешающих
правильному обнаружению QRS-комплексов. Нажмите кнопку
ОПЦИИ для перехода
в асинхронный режим. (См. раздел стр. 2-7 .)
В дефибрилляторе/мониторе LIFEPAK 20e имеется встроенный пульсоксиметр, который
можно использовать в сочетании с неинвазивным электрокардиостимулятором для
подтверждения захвата. Для подтверждения захвата необходимо сравнить частоту пульса,
измеренную оксиметром, с настройкой частоты стимуляции электрокардиостимулятора.
Выполнение неинвазивной электрокардиостимуляции
Для мониторинга ЭКГ во время электрокардиостимуляции необходимо использовать электроды
ЭКГ и кабель ЭКГ пациента. Терапевтические электроды для электрокардиостимуляции нельзя
использовать одновременно для мониторинга ритма ЭКГ и подачи тока стимуляции.
Терапевтические электроды должны быть правильно размещены в соответствии с указаниями
по проведению электрокардиостимуляции. При неправильном размещении электродов
порог захвата может измениться.
Электрокардиостимуляция проводится в следующем порядке:
1 Нажмите кнопку ВКЛ .
2 Подсоедините кабель ЭКГ пациента, наложите электроды ЭКГ на пациента
и подсоедините их к кабелю ЭКГ, а затем выберите отведение I, II или III. Чтобы
обеспечить оптимальное качество сигнала мониторинга, убедитесь, что между
электродами ЭКГ и терапевтическими электродами оставлены достаточные
промежутки.
3 Отметьте на теле пациента места наложения электродов QUIK-COMBO.
Для кардиостимуляции используйте переднебоковое или переднезаднее наложение
(см.
стр. 4-3 ).
4 Подготовьте кожу пациента к наложению электродов, как описано в разделе
«Выполнение дефибрилляции», шаг 3.
5 Наложите электроды QUIK-COMBO на пациента.
6 Подсоедините терапевтические электроды к терапевтическому кабелю.
7 Нажмите кнопку
СТИМУЛЯТОР . Убедитесь, что светодиодный индикатор питания
светится.
Примечание. Если отображается сообщение
ОТСОЕДИНИТЕ ТЕСТЕР , отсоедините
тестер и подключите терапевтические электроды к терапевтическому кабелю
QUIK-COMBO.