Physio-Control LIFEPAK 20 - Инструкция (Страница 11)

ВВЕДЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Руководство по эксплуатации дефибриллятора/монитора LIFEPAK 20e ix
©2006-2013 Physio-Control, Inc.
ДЕФИБРИЛЛЯЦИЯ
Рекомендации оператору
Дефибриллятор постоянного тока подает на сердечную мышцу короткий
высокоэнергетический электрический импульс. Дефибриллятор/монитор LIFEPAK 20e
передает импульс по одноразовым электродам, стандартным утюжковым электродам
и внутренним разрядным электродам, налагаемым на грудную клетку пациента.
Дефибрилляция является только одним аспектом процедуры оказания помощи,
требующейся для реанимации пациента с ритмом ЭКГ, при котором необходимо
выполнение разряда. В зависимости от ситуации могут производиться другие
мероприятия:
• Сердечно-легочная реанимация (СЛР)
• Дополнительная оксигенация
• Медикаментозная терапия
Успех реанимационных мероприятий зависит от продолжительности интервала
между началом сердечных сокращений, препятствующих нормальной циркуляции
крови (желудочковой фибрилляции, желудочковой тахикардии при отсутствии пульса),
и началом дефибрилляции. Американская кардиологическая ассоциация установила
в качестве критических для выживания при остановке сердца следующие этапы:
• Раннее начало оказания помощи
• Раннее начало СЛР очевидцами
• Ранняя дефибрилляция
• Раннее начало расширенной реанимационной помощи
Физиологическое состояние пациента может оказывать влияние на вероятность успеха
дефибрилляции. Поэтому неблагоприятный исход реанимации пациента не является
достоверным показателем эффективности работы дефибриллятора. Часто во время
проведения разряда у пациентов наблюдается определенная мышечная реакция
(например судорожные движения или подергивания). Отсутствие такой реакции
не является достоверным показателем реальной передачи электрической энергии
или эффективности дефибриллятора.
Показания
Дефибрилляция — это общепринятое средство купирования некоторых потенциально
угрожающих жизни аритмий, таких как желудочковая фибрилляция и симптоматическая
желудочковая тахикардия. Выполнение разряда в режиме синхронизированной
дефибрилляции является способом купирования фибрилляции предсердий, трепетания
предсердий, пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии и, в случае относительно
стабильного состояния пациента, желудочковой тахикардии.
Противопоказания
Дефибрилляция противопоказана при беспульсовой электрической активности (БЭА),
например идиовентрикулярного или желудочкового выскальзывающего ритма, а также
при лечении асистолии.