Physio-Control LIFEPAK 20 - Инструкция (Страница 74)

ТЕРАПИЯ
4-18 Руководство по эксплуатации дефибриллятора/монитора LIFEPAK 20e
Импеданс
Бифазные дефибрилляторы LIFEPAK измеряют трансторакальный импеданс пациента
и автоматически устанавливают значения силы тока, длительности и напряжения импульса
дефибрилляционного разряда, необходимые для конкретного пациента.
Измерение импеданса выполняется при каждом заряде дефибриллятора. Чтобы
обеспечить правильное определение импеданса пациента, всегда проводите набор
заряда дефибриллятора только при наличии контакта стандартных (утюжковых)
электродов или электродов QUIK-COMBO с грудной клеткой пациента.
Если во время набора заряда дефибриллятора стандартные электроды находятся в гнездах
или соприкасаются поверхностями (замыкание электродов), максимальная энергия заряда
дефибриллятора ограничивается значением 79 Дж. Это позволяет избежать повреждения
внутренних цепей в случае разряда энергии в момент нахождения утюжковых электродов
в резервуаре или в состоянии короткого замыкания. Если дефибриллятор заряжается до
уровня 80 Дж и более и разряд производится в момент нахождения утюжковых электродов
в гнездах, на дисплее отображается доступный уровень выбранной энергии и автоматически
распечатывается время, дата и сообщение «Разряд 1 79 Дж».
Если дефибриллятор заряжается до уровня 80 Дж и более при нахождении электродов
в гнездах и электроды извлекаются из резервуара и помещаются на пациента, то продолжается
набор заряда дефибриллятора до выбранного уровня энергии и дефибрилляция может быть
проведена в обычном режиме. Если набор заряда дефибриллятора происходит при
наложенных на грудную клетку пациента электродах, выполняется автоматическая настройка
параметров напряжения и продолжительности разряда в соответствии с импедансом пациента.
Важно понимать, что данная автоматическая настройка не выполняется, если во время
набора заряда электроды находятся в гнездах.
Если в момент набора заряда дефибриллятора стандартные электроды или электроды
QUIK-COMBO наложены на грудную клетку пациента и измеренный импеданс пациента
составляет 15 или менее Ом, дефибриллятор сбрасывает заряд конденсатора и автоматически
проводит набор заряда при более низких уровнях мощности. В этом случае на экране
появляется сообщение
НИЗКИЙ ИМПЕДАНС-НОВЫЙ НАБОР ЗАРЯДА . По завершении
набора заряда дефибрилляция может быть проведена в обычном режиме.
Выполнение дефибрилляции
Можно настроить дефибриллятор/монитор LIFEPAK 20e на автоматический последовательный
перебор уровней энергии. См.
МЕНЮ «УСТАНОВКИ — РУЧНОЙ РЕЖИМ», стр. 8-5 .
1 Нажмите кнопку ВКЛ .
2 Отметьте на теле пациента места наложения одноразовых или стандартных электродов.
Используйте переднебоковое или переднезаднее наложение, как описано на стр. 4-3 .
3 Подготовьте кожу пациента к наложению электродов:
• По возможности поместите пациента на твердую поверхность, удаленную от воды.
• Снимите одежду с верхней части тела пациента.
• Удалите волосы с места наложения электродов; при необходимости сбрейте волосы,
избегайте порезов кожи.
• Очистите кожу и энергично протрите ее полотенцем или марлей.
• Не наносите на кожу спирт, настой бензойной смолы или антиперспиранты.
4 Подключите терапевтические электроды к терапевтическому кабелю и убедитесь,
что кабель подключен к дефибриллятору.
Примечание. Если при использовании отведений
ЭЛЕКТРОДОВ отображается
сообщение ОТСОЕДИНИТЕ ТЕСТЕ Р, отсоедините тестер и подключите
терапевтические электроды к терапевтическому кабелю QUIK-COMBO.