Инструкция по эксплуатации Leica Biosystems Bond Oracle HER2 IHC System

Страница 15

Advertising
background image

Стр. 15 из 25

сский

Leica Biosystems Bond Oracle HER2 IHC System Инструкции по эксплуатации TA9145 RU-CE-Rev_E 18/06/2013

сский

Ткани всех пациентов были окрашены по HercepTest в соответствии с инструкциями

изготовителя, указанными на буклете в упаковке. Последовательные секции ткани каждого

пациента окрашивались с помощью Bond Oracle HER2 IHC System, штатной полностью

автоматизированной улучшенной системы Leica Biosystems BOND. Все экземпляры

были вычленены из уникальных идентификационных данных пациента с приложением

клинических данных – размера и стадии опухоли и состояния рецептора эстрогена.

Все окрашенные предметные стекла были замаскированы и шкалированы в случайном

порядке опытными наблюдателями в двух лабораториях. Для анализа конкордантности

2x2 результаты были интерпретированы как отрицательные, если интенсивность

окрашивания составляла 0 или 1+, и как положительные, если она составляла 2+

или 3+. Для анализа конкордантности 3x3 результаты были интерпретированы как

отрицательные, если интенсивность окрашивания составляла 0 или 1+, неопределенные

при 2+ и положительные при 3+. Затем был выполнен анализ данных по положительному

окрашиванию и отрицательному окрашиванию.

Результаты конкордантности 2x2

В этом первичном анализе результаты двух исследований (Bond Oracle HER2 IHC System

и Dako HercepTest) квалифицируются как отрицательные (0,1+) или положительные

(2+, 3+). Частоты четырех возможных комбинаций отображаются в виде таблицы

2x2 (см. Таблицу 6). Затем на основе этой таблицы 2х2 была вычислена общая

конкордантность с 95% точным доверительным интервалом (на основании биномиального

распределения).

Нулевая гипотеза (H

0

), которой противопоставлены критерии успешного выполнения –

конкордантность не более 75%.

У 431 образца между двумя испытаниями в анализе 2x2 наблюдалась конкордантность

92,34% (398/431) с ДИ 95% из 89,42–94,67%. Эти данные подтверждают отклонение

нулевой гипотезы (H

0

) о том, что конкордантность не должна быть больше 75% при

значении p < 0.0001.

Процент положительного согласования (чувствительность) или способность Bond Oracle

HER2 IHC System правильно идентифицировать положительные случаи в HercepTest

(процент образцов с положительным результатом на основании Bond Oracle HER2 IHC

System и HercepTest из всех положительных случаев HercepTest) составил 84,87% (129/152)

с ДИ 95% из 78,17–90,16%. Процент отрицательного согласования (специфичность) или

способность правильно идентифицировать отрицательные случаи (процент образцов с

отрицательным результатом на основании и Bond Oracle HER2 IHC System, и HercepTest

из всех отрицательных случаев HercepTest) составил 96,42% (269/279) с ДИ 95% из

93,51–98,27%.

HercepTest

Отрицательный

Положительный

Всего

BOND Oracle HER2
IHC System

Отрицательный

269

23

292

Положительный

10

129

139

Всего

279

152

431

Конкордантность 2x2 (ДИ 95%) = 92,34% (89,42 – 94,67%); p < 0,0001

Таблица 6. Конкордантность 2x2 Bond Oracle HER2 IHC System с HercepTest

Результаты конкордантности 3x3

Данные были сгруппированы как отрицательные (0 или 1+), неопределенные (2+) и

положительные (3+) для анализа 3x3 и выдали конкордантность 86,54% (373/431) с ДИ 95%

из 82,95–89,62%. Соответственно, нулевая гипотеза (H

0

) о том, что конкордантность не

должна быть больше 75% при значении p < 0,0001 была отклонена.

Процент положительного согласования для 3+ (процент образцов с положительным

результатом 3+ на основании Bond Oracle HER2 IHC System и HercepTest из всех

положительных случаев 3+ с HercepTest) составил 73,33% (66/90) с ДИ 95% из 62,97–

82,11%. Процент отрицательного согласования составил 96,42% (269/279) с ДИ 95% из

93,51–98,27%. См. Таблицу 7.

Advertising